医疗合作一年 截流五千患者

诊疗之变

变“受血”为“造血”

经过一年多的医疗合作，如今张家口市第一医院已收治各种特殊病例40余例。“要不是与天坛医院的对接合作，我们是很难有这么多的机会去接触那些疑难病例和前沿技术的。”该院神经外科主任、副主任医师秦雪峰拿出一组不久前做过的调查数据。

记者看到：自2015年8月与天坛医院对接合作以来，中心共接收外地转入病例201例，转天坛医院仅11例，减少进京患者5000多人次……新增和住院病人绝大部分被“截流”在了张家口，实现了为首都分流疏解的初衷，分级诊疗作用明显。

相比于神经外科，张家口市第一医院神经内科原本有着不错的诊疗基础，他们又从医疗合作中得到了什么呢？

在北京天坛医院神经内科专家、脑科中心执行主任李菁晶的诊室门前，记者遇到了这样一个病例：

某女，30岁，因发高烧持续性癫痫，并伴有血压、血氧、心率降低等症状，反复检查无法确定病因，由于曾有被狗咬伤的经历，被怀疑为“狂犬病”。家人要送她去北京，但其病情及身体状况根本不允许……李菁晶根据多年临床经验判断，诊断其为NMDA脑炎。

“这种病多由腹内畸胎瘤所致，临床上并不多见，即便之前在天坛医院，我也只见过几例。”她坦言，对于多数基层医院而言，准确诊断并处理类似的病例并不容易，放在一年多以前，患者只能被送往北京救治……

内涵之变

由“专科合作”向“深层对接”

“2015年合作之初，我们与先进医疗机构在硬件设施上的差距还是比较明显的。”张家口市第一医院医务处长郑紫磊回忆说，第一次神经外科手术时，时任脑科中心主任万伟庆主任医师需要一个支撑手臂用的支架——这在天坛医院属于最基本的手术器械，但在这里却成了稀罕物，万伟庆只能在手臂悬空的情况下完成了那台六个多小时的手术。

“如今可是大不一样了！”郑紫磊说，眼震电图检查、TCD发泡实验和栓子检测、超声引导下精准脑肿瘤切除、功能区及颅底肿瘤的手术治疗、巨大前颅底脑膜瘤、巨大侵袭性垂体腺瘤、复杂椎管内肿瘤、脑干肿瘤手术……这些都是医院根据临床诊疗的要求，新近开展的项目和技术；中心还以北京天坛医院为标准，开通了就医“绿色通道”，并进一步升级现有医院信息系统，实现了两院间跨区域卫生信息的“无障碍”化。“就在前几天，我们与天坛医院开展了两院间首次急诊远程医疗会诊，成功为一例转移性脑膜癌患者调整治疗方案，使其病情得到有效控制。”

“随着京张医疗合作的深入，我们的管理、服务理念也在潜移默化受到影响。”在张家口市第一医院院长办公室，医院党委书记、院长乔春友感叹，在与北京专家的交流合作中，他们的敬业精神、严谨作风对身边的医护人员起到了榜样示范作用，使全院形成了一股狠抓业务、对标先进的风气，打造了一支“带不走的精英团队”。

“与天坛医院对接合作，仅一年多时间，我们已完成门诊诊疗2.2万余人次，住院收治5300余人次，完成手术400余例……”乔春友说，未来，医院还将努力推动双方由专科合作向多学科、综合性更深层次拓展，早日将北京天坛医院（张家口）脑科中心建设成为辐射晋冀蒙的区域性脑科诊疗中心。